Efectele salmonelei asupra sarcinii

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, bacteriile de salmonella sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale bolilor alimentate în întreaga lume. Numai în Statele Unite, 40 000 de cazuri sunt raportate în fiecare an la Centrele pentru Controlul Bolilor (CDC), deși multe altele nu sunt recunoscute. Femeile gravide sunt considerate un grup de risc special pentru boala alimentară din cauza riscurilor potențiale pentru sănătatea mamei și a copilului.

Videoclipul zilei

Infectia la femeile insarcinate

Cele mai multe subspecii salmonella, incluzand cele doua variante cele mai comune - Salmonella Enteridis si Salmonella Typhimurium - produc "salmoneloza", gastroenterită auto-limitată. Simptomele, inclusiv febră, crampe stomacale, greață, vărsături și diaree, apar de obicei în decurs de 12 până la 72 de ore de la ingestie și se rezolvă în decurs de 4 până la 7 zile. Antibioticele sunt necesare în mai puțin de 2% din cazuri. Cu toate acestea, femeile gravide sunt mai greu de tratat deoarece fluorochinolonele - antibioticul ales în infecția cu salmonella - sunt asociate cu defecte congenitale.

În cazuri rare, salmonella scapă intestinul pentru a intra în sânge. Infecția cu flux sanguin poate fi ea însăși fatală și poate produce complicații pe termen lung atunci când salmonella părăsește sângele pentru a infecta alte zone ale corpului. Pe termen lung, complicațiile infecțiilor cu salmonelă includ infecții ale valvei cardiace și căptușirea inimii (endocardită), osul (osteomielita), rinichii (pielonefrita), abcesul cerebral și sindromul Reiter, o boală autoimună care produce dureri cronice articulare iritații și probleme de urinare. Aceste complicații par a fi mai frecvente la femeile gravide, comparativ cu alte adulți sănătoși.

Infecția cu Salmonella traversează placenta și poate produce o boală severă și moartea la făt, chiar și atunci când simptomele materne sunt ușoare. Într-un raport din 2004, în revista scandinavă a bolilor infecțioase, o femeie gravidă a recunoscut la 25 de săptămâni de gestație pentru gastroenterită de salmonella a suferit o operație cezariană pentru bătăi inimii fetale anormale. În ciuda intervenției medicale intense, nou-născutul a murit patru ore mai târziu din infecția cu sânge salmonelian dovedită de cultură și insuficiența organică a sistemului multi-sistem indusă de infecție. În mod similar, numărul din mai 2008 al Arhivelor de Obstetrică și Ginecologie a descris un caz de avort spontan la 16 săptămâni de gestație, la o săptămână după rezolvarea infecției ușoare a salmonelii materne.

Rezultatul neonatal

Infecția cu Salmonella la sugari este cunoscută ca fiind severă, comparativ cu adulții. La copiii care supraviețuiește bolii acute, efectele pot fi pe toată durata vieții, ca într-un caz descris în februarie 2006 în revista Obstetrics and Gynecology.În acest caz, copilul a supraviețuit cu îngrijire medicală intensă, dar acum prezintă semne de întârziere severă în dezvoltare.

Prevenirea infecțiilor cu Salmonella

Multe infecții cu salmonelă pot fi prevenite prin atenție deosebită la prepararea și manipularea alimentelor și la evitarea anumitor tipuri de animale (reptile și amfibieni). Guvernul Statelor Unite oferă acum un portal de informare privind siguranța alimentară care alimentează resursele mai multor agenții federale, printre care CDC, Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA), Departamentul Agriculturii din SUA (USDA) și alții. FDA, în special, oferă un modul de educație pentru siguranța alimentară, conceput special pentru mamele care urmează să fie (a se vedea resursele).