Cum o infecție urinară poate provoca diaree

Introducere

Infecțiile localizate oriunde de la rinichi la uretra se numesc infecții ale tractului urinar. Se spune că acestea reprezintă aproximativ 8 milioane de vizite la spital pe an. Acestea sunt de obicei cauzate de bacterii.

Factorii predispozanți sunt obiectele străine în tractul urinar, cum ar fi cateterizări, anomalii ale tractului urinar, inclusiv malformații congenitale și mărirea prostatei, uretra mai scurtă la femei și diabet zaharat.

Procesul

Agenții infecțioși au acces la tractul urinar printr-o încălcare a sistemului de apărare. Acest lucru este încurajat de orice prezență artificială în sau în jurul tractului urinar inferior, cum ar fi în timpul trecerii cateterelor urinare din mai multe motive sau chiar utilizarea de dispozitive contraceptive, în special diafragma. Au fost implicate și relații sexuale la unele femei, natura scurtă a uretrei și apropierea de anus. Înmulțirea agenților infecțioși determină o reacție tisulară intensă care duce la durere (chiar deasupra osului pubian sau la spate), arsură sau dispariție dureroasă, urgență, frecvență și incontinență în unele cazuri. Un număr semnificativ de pacienți au raportat diaree și un sentiment de plinătate în rect. Infecția în creștere și infecțiile transmise prin sânge, în special la copii, dau naștere unor simptome sistemice de greață și vărsături, febră și dureri de cap. Multiplicarea agenților infecțioși este încurajată de stază datorită situațiilor obstructive în fluxul urinar, cum sunt malformațiile congenitale și mărirea prostatei sau situația specială a diabetului zaharat, în cazul în care excesul de zahăr alimentează bacteriile. Progresia procesului infecțios conduce la formarea de puroi și la deteriorarea țesutului local, dând naștere la puroi și sânge în urină. Căderea în rinichi ar putea duce la deteriorări ireversibile și insuficiență renală.

Tractul urinar afectează direct tractul digestiv, în special în cazul în care vezica urinară este în contact cu părțile inferioare ale colonului și rectului. Astfel, un proces inflamator in vezica urinara va afecta direct aceste structuri. Teoriile includ căldura rezultată din procesul inflamator care mărește motilitatea intestinelor la punctele de contact sau mediatorii inflamației eliberate în tractul urinar, găsindu-și drumul prin bazine de sânge împărțite la nivel local în tractul digestiv. Efectul în ambele cazuri va fi creșterea secrețiilor și motilității intestinelor, ceea ce va conduce la diaree.

Disfuncția sistemică văzută la implicarea rinichilor duce la greață, vărsături și diaree. Aceasta este pe o scară mult mai mare, deoarece întreg fluxul de sânge trebuie să treacă prin rinichi pentru filtrare.

Addendum

Natura delicată și vitală a tractului urinar exclude tratamentul simptomatic. Tratamentul prompt și adecvat împiedică dezvoltarea de complicații care ar putea pune viața în pericol. Agentul infecțios trebuie izolat rapid și trebuie administrat un tratament antibiotic adecvat. Diareea și vărsăturile la copii, fără constatări gastrointestinale evidente, ar trebui să justifice verificarea tractului urinar.