Remicade

Remicade (infliximab) este un inhibitor injectabil de TNF-alfa utilizat pentru ameliorarea simptomelor anumitor tulburări autoimune, inclusiv artrita reumatoidă, boala Crohn, colită ulcerativă, spondilită anchilozantă, psoriazis și artrită psoriazică. Inhibitorii TNF-alfa acționează prin reducerea cascadei semnalului proinflamator care cauzează multe din simptomele bolilor autoimune; deși nu au niciun efect asupra bolii însăși. Recent, s-au identificat efecte secundare semnificative pe termen lung ale Remicade; este bine să fii conștient de aceste riscuri înainte de a lua acest medicament.

Videoclipul zilei

Cancer

Remicade a fost asociat de mult cu un risc crescut de apariție a cancerului la pacienții adulți cu boală pulmonară obstructivă cronică sau psoriazis. În august 2009, FDA a emis noi cerințe de etichetare pentru companiile de medicamente pentru a avertiza pacienții asupra incidenței crescute a leucemiei și limfomului la copiii și tinerii adulți tratați cu Remicade. Între 1998 și aprilie 2008, aproximativ 30 de cazuri care descriu evoluția cancerului la pacienții cu vârsta sub 18 ani tratați cu Remicade au fost supuși sistemului de raportare a evenimentelor adverse de la FDA. Cincizeci la sută au fost limfoame, incluzând un limfom rare și agresiv al celulelor T ale ficatului și splinei observate la pacienții cu boală Crohn care au fost tratați, de asemenea, cu Imuran (azatioprină) sau purinetol (6-mercaptopurină).

Leziuni la nivelul ficatului

Unii pacienți tratați cu Remicade dezvoltă leziuni hepatice. Riscul de hepatotoxicitate este crescut în cazul utilizării prelungite, la pacienții care iau și alte medicamente și la pacienții care prezintă și alți factori de risc pentru boala hepatică, cum ar fi antecedentele de abuz al alcoolului. Semnele de afectare a ficatului includ icter (îngălbenirea ochilor și a pielii), urină maro închis, dureri abdominale din dreapta, oboseală extremă și febră. În majoritatea cazurilor, leziunile hepatice vor fi detectate la testele de sânge de rutină înainte de a vă simți simptomele. Un studiu din 2008 al revistei de gastroenterologie clinică a constatat că, pentru aproape 80% dintre pacienții cu dovezi de leziuni hepatice la testele de laborator, leziunile au survenit după o reducere a dozei de Remicade.

Anomalii ale sângelui

În cazuri foarte rare, Remicade poate determina măduva osoasă să nu mai producă celule roșii din sânge, celule albe sau trombocite. Simptomele anomaliilor sangvine și ale trombocitelor includ oboseală, paloare, timp prelungit de sângerare și vânătăi anormale. Neutopenia sau lipsa unui anumit tip de celule albe din sânge este evidențiată de febră inexplicabilă și alte simptome de infecție. În cele mai multe cazuri, acest tip de reacție apare în câteva luni de la începerea tratamentului; totuși, au fost descrise și reacții de întârziere cu debut. Dacă aveți aceste simptome, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.