Ce condiții preexistente sunt, în general, denunțate de companiile de asigurări de sănătate?

O condiție preexistentă este o condiție medicală pe care o persoană o are înainte de a aplica o asigurare de sănătate. Condiția trebuie să fi fost tratată de un medic și înregistrată în istoricul medical al pacientului pentru a se califica drept o condiție preexistentă. Potrivit HealthReform. gov, o afecțiune preexistentă poate fi o boală majoră sau minoră, variind de la cancer la astm, în funcție de legile de stat și de diferitele reguli ale societății de asigurări. Începând cu 2009, 45 de state permit companiilor de asigurări să refuze acoperirea pentru condițiile preexistente.

Videoclipul zilei

Cancer

HealthReform. gov raporteaza ca unul din 10 pacienti cu cancer nu a putut gasi acoperire de asigurari de sanatate adecvate. Unele companii de asigurări refuză acoperirea pentru oricine care a avut vreodată cancer, în timp ce alții doar privesc înapoi în ultimii 20 de ani. Planurile individuale de sănătate care necesită un fizic pentru a se califica pentru asigurare de multe ori neagă de acoperire la pacienții cu cancer, raport de consultanți la Societatea Americana de Cancer. Acoperirea prin planurile de grup oferite de angajatori cere adesea celor cu cancer să aștepte până la 18 luni înainte ca serviciile legate de cancer să fie acoperite de clauzele lor preexistente.

->

Violența domestică

Nouă state permit societăților de asigurare să refuze acoperirea pentru oricine are o istorie a leziunilor violenței domestice. Potrivit Serviciului Internațional al angajaților din servicii, victimele violenței domestice au fost considerate a avea un risc ridicat și au refuzat să acopere sau să plătească rate suplimentare pentru acoperirea asigurărilor de sănătate de către opt dintre cele 16 companii de asigurări din Statele Unite.

Diabetul zaharat este o boală comună care deseori descalifică pacienții de la achiziționarea de asigurări individuale de sănătate. În timp ce planurile de grup nu pot nega acoperire din nici un motiv, ele pot reține beneficii pentru o perioadă de timp pentru anumite condiții cum ar fi diabetul zaharat. Unele companii de asigurări oferă călăreți pe care indivizii le pot achiziționa pentru a acoperi îngrijirea diabetului, în timp ce alții pot oferi acoperire pentru orice altă problemă de sănătate și pot exclude acoperirea bolilor legate de diabet.

Sarcina

Majoritatea companiilor de asigurări resping solicitanții care sunt însărcinați. Atâta timp cât un solicitant nu este însărcinat când prima acoperire începe, în mod obișnuit nu există o perioadă de așteptare pentru momentul în care va începe acoperirea sarcinii. Alții refuză acoperirea sarcinii timp de un an de la data începerii politicii.

Alte excluderi comune

Potrivit grupului Lehman, o companie care intermediază planurile de asigurări de sănătate, majoritatea companiilor de asigurări vor dezrădăcina orice solicitant care a fost tratat pentru alcoolism sau dependență de droguri. Dacă solicitantul a suferit un atac de cord în termen de cinci ani de la depunerea cererii de acoperire, politica este de obicei negată.SIDA este aproape întotdeauna o operație pre-existentă automată pentru acoperirea sănătății. Tensiunea arterială ridicată și colesterolul în sine nu sunt de obicei considerate condiții preexistente, dar dacă ambele sunt prezente, multe companii de asigurări vor refuza acoperirea.