Sucul de grapefruit afectează Ramiprilul?

Multe medicamente interacționează cu diferite alimente, grapefruitul fiind unul dintre cei mai răi infractori alimentari. Tot grapefruitul sau sucul de grapefruit, precum și alimentele similare, cum ar fi portocalele, pomelosul și tangelosul din Sevilla, interferează cu medicamentele defalcate de anumite enzime din ficat. Grapefruitul nu interferează cu ramiprilul, o enzimă de conversie a angiotensinei sau cu un inhibitor ECA utilizat pentru scăderea tensiunii arteriale, dar poate interfera cu medicamentele combinate care conțin ramipril împreună cu un alt medicament.

Video al zilei

Efecte ale grapefruitului

O substanță chimică în grapefruit, posibil furanocumarină, se leagă de o enzimă numită CYP3A4 în intestine. Această enzimă descompune anumite medicamente în ficat și scade cantitatea de medicament pe care corpul o absoarbe. Când substanțele chimice de suc de grapefruit blochează acțiunea enzimei, absorbi mai mult din medicamente decât ar fi în mod normal. În cazul inhibitorilor ECA, care scad tensiunea arterială, aceasta ar putea duce la scăderea tensiunii arteriale mai scăzute decât ar trebui. Sucurile de grapefruit afectează disponibilitatea CYP 3A4 cu aproximativ 47% în primele patru ore după ingestie și continuă să provoace scăderea nivelurilor timp de 24 de ore, potrivit Harvard Medical School Family Health Guide.

Sucul de grapefruit nu afectează majoritatea inhibitorilor ECA, inclusiv ramiprilul, potrivit unui articol publicat de cercetătorii pakistanezi în "Jurnalul nutrițional din octombrie 2007". Inhibitorii ACE aparțin unei clase de medicamente care scad tensiunea arterială care blochează producția de angiotensină II, un hormon care îngustă vasele de sânge și crește tensiunea arterială. Sucul de grapefruit afectează alte medicamente antihipertensive, inclusiv blocanții canalelor de calciu, care reduc cantitatea de calciu care intră în mușchiul inimii, scade tensiunea arterială și încetinește ritmul cardiac.

Singurul moment în care sucul de grapefruit nu trebuie luat când se administrează ramipril este atunci când ramiprilul este amestecat cu alt medicament, cum ar fi felopidina, un blocant al canalelor de calciu metabolizat de enzima CYP 3A4. Un medicament combinat, Triapin, conține ambele medicamente. Deoarece puteți absorbi o cantitate crescută de felopidină atunci când luați acest medicament, vă puteți simți amețit sau călduță sau chiar treceți de la tensiune arterială foarte scăzută dacă luați acest medicament în timp ce beți suc de grapefruit.

Considerații

Nu trebuie să vă faceți griji cu privire la efectele consumului de suc de grapefruit în timpul tratamentului cu ramipril. Cu toate acestea, dacă medicul dumneavoastră vă schimbă medicamentele pentru tensiunea arterială sau adăugați un medicament suplimentar, întrebați dacă noul medicament interacționează cu grapefruitul.