Cardio Selective Vs. Beta blocante selective non-cardio
Cuprins:
- antagoniști ai receptorilor adrenergici, sunt medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală utilizate în principal în tratamentul și prevenirea bolilor cardiovasculare, inclusiv atacuri de inimă, tensiune arterială crescută și aritmie. Deoarece boala cardiovasculară este cauza nr. 1 a decesului la adulți, aceste medicamente sunt frecvent prescrise.
Clasificarea
Există două tipuri predominante de receptori beta-adrenergici: beta-1 și beta-2. Receptorii beta-1 se găsesc în primul rând în inimă, în timp ce receptorii beta-2 se găsesc în principal în alte țesuturi decât inima, cum ar fi căile respiratorii, mușchii și vasele de sânge. Medicamentele care vizează în principal receptorii beta-1 se numesc beta blocante cardioselective. Beta-blocantele non-cardioselective se leagă la ambele tipuri de receptori. Exemple de beta-blocante cardioselective utilizate în mod obișnuit în Statele Unite sunt metoprololul și atenololul. Exemple de tip non-cardioselective sunt propranololul și nadololul.
Efecte cardiovasculare
->
beta-blocante cardioselective reduc ritmul cardiac lent, reduc viteza de conducere electrică în inimă și reduc forța contracției inimii. În principiu, beta-blocantele non-cardioselective au un efect mai redus asupra inimii, dar în "boala cardiacă a lui Brunwald", dr. Norman Kaplan sugerează că beta-blocantele non-cardioselective au efecte cardiovasculare similare la dozele frecvent prescrise. Ambele tipuri de beta-blocante blochează creșterea frecvenței cardiace ca răspuns la efort și stres. Efectul net este reducerea volumului de muncă al inimii și scăderea tensiunii arteriale.
Efecte secundare
Potrivit Dr. Kaplan, beta-blocantele non-cardioselective sunt mai susceptibile de a afecta reglementarea zaharului din sange, in special la pacientii cu diabet zaharat. Agenții non-cardioselectivi sunt, de asemenea, mult mai susceptibili să provoace constricție căilor respiratorii la pacienții astmatici, deoarece receptorii beta-2 se găsesc în căile respiratorii. Beta-blocantele, în general, pot provoca oboseală, disfuncție sexuală și hipotensiune arterială, o afecțiune care apare atunci când tensiunea arterială devine prea mică.
Indicatii
Ambele tipuri de beta-blocante sunt utilizate în tratamentul hipertensiunii arteriale. Potrivit American Heart Association, anumite beta-blocante cardioselective sunt uneori preferate la pacienții care urmează un atac de cord, insuficiență cardiacă sau aritmie. Beta-blocantele non-cardioselective sunt utilizate în tratamentul glaucomului. Alte utilizări pentru beta-blocantele includ tratamentul migrenelor, anxietății și tremor.
Contraindicații
Ambele tipuri de beta-blocante pot fi periculoase la pacienții cu afecțiuni ale căilor respiratorii sau dificultăți de respirație.Potrivit dr. Kaplan, agenții non-cardioselectivi sunt utilizați cu prudență la pacienții cu diabet zaharat și alte tulburări metabolice. Beta-blocantele sunt de obicei evitate la pacienții care au deja o frecvență cardiacă scăzută sau tensiune arterială scăzută.
