Cauze de diaree apoasă

Organizația Mondială a Sănătății, OMS, definește diareea ca 3 sau mai multe scaune libere pe zi. Se estimează că adulții americani suferă în fiecare an 99 milioane de episoade de diaree, ceea ce duce la mai mult de 250 000 de spitalizări (a se vedea ref 1 și 2, 5, 6 și 7)). În timp ce la copiii sub 5 ani, bolile diareice sunt a doua cauză principală de deces la nivel mondial. (vezi ref. 6). Diareea care durează numai până la paisprezece zile este denumită acute, în timp ce diareea care durează mai mult de o lună este definită ca fiind cronică. (vezi referințele 1, 5, 6 și 7). Diaree apoasă este gastroenterita sau inflamația stomacului sau a intestinelor, simptom definit de scaun, care este mai lichid în consistență și fără sânge. Poate fi cauzată de viruși, infecții bacteriene, paraziți sau o varietate de condiții neinfecțioase. (a se vedea referințele 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 și 10).

Viruși

Cele mai frecvente cauze ale diareei în Statele Unite sunt viruși, cum ar fi rotavirus, astrovirus, adenovirus și norovirus sau virusul Norwalk. (vezi figurile 1 și 5). În timp ce rotavirusul este cea mai importantă boală diareică la copii, cea mai frecventă cauză a gastroenteritei virale la adulți este norovirusul în conformitate cu Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor sau CDC. (vezi referințele 9 și 10). De fapt, norovirusul este considerat cauza principală a otrăvirii alimentare în S.U.A. (vezi ref. 9). Simptomele norovirusului includ febră, vărsături și dureri de stomac împreună cu diaree. (vezi ref. 9). De obicei, o persoană dezvoltă simptome de la 12 la 48 de ore după expunerea la aceste virusuri. Majoritatea oamenilor se recuperează în 24 până la 72 de ore. (vezi ref. 9). Aceste infecții virale se răspândesc prin alimente contaminate, apă și suprafețe. Cel mai bun mod de a preveni răspândirea acestor boli este spălarea mâinilor înainte de pregătirea, mâncarea sau manipularea alimentelor și după schimbarea scutecelor și folosirea toaletei. Norovirusul este, de exemplu, rezistent la sanitizatoarele manuale și la temperaturi de până la 140 de grade Fahrenheit, astfel că spălarea mâinilor cu săpun și apă este esențială pentru a împiedica răspândirea. (vezi referințele 9 și 10).

Infecțiile bacteriene

Clinica Cleveland explică faptul că diareea cea mai frecventă a diareei bacteriene este diareea călătorului, care este cauzată de Escherichia coli enterotoxigenică sau ETEC, urmată de Bacillus cereus și Staphylococcus aureus. (a se vedea, de asemenea, ref. 5) Datorită prevalenței acestor infecții bacteriene în străinătate, CDC a elaborat recomandările simple pentru călători, "fierbeți-l, gătiți-l, coaceți-l sau îl uitați". (a se vedea ref 4). Cu toate acestea, în ciuda acestor numere, doar 1-6% din toate culturile scaunelor din rândul persoanelor cu diaree apoasă din S.U.E. dezvăluie infecții bacteriene. (vezi ref. 7, p. 1). În afara S.U.A., pe de altă parte, infecțiile bacteriene sunt destul de răspândite.(vezi ref. 6). Desi ETEC este cea mai comuna infectie bacteriana la nivel mondial, bacteria Vibrio cholerae a fost implicata in numeroase pandemii semnificative, rezultand peste milioane de cazuri diareice si cateva mii de decese in tarile in curs de dezvoltare. (a se vedea ref. 7, p. 2 și ref. 6). Tratamentul pentru infecții bacteriene constă în administrarea de antibiotice și menținerea fluidelor și a electroliților prin rehidratare semnificativă și constantă cu apă potabilă sigură. (vezi figurile 2 și 6).

Infecțiile diarrheale parazitare sunt spre deosebire de bolile virale sau bacteriene, în mare parte datorită faptului că acestea pot fi prezente luni sau ani, în timp ce bolile bacteriene și virale durează mai puțin de două săptămâni. (vezi articolul 4) Un articol publicat în "Microbii Gut" în ianuarie 2010 arată că Giardia lamblia este cea mai răspândită cauză a diareei intestinale la nivel mondial. Este un organism non-invaziv numit protozoare care se colectează în partea superioară a intestinului subțire, prin lipirea mucoaselor în interiorul intestinului. Aceasta provoacă atât o diaree acută cât și cronică, caracterizată prin dureri abdominale și prevenirea absorbției nutrienților, conducând la malnutriția unei persoane. (a se vedea ref 4). O altă condiție parazitară este Entamoeba histolytica care provoacă o afecțiune cunoscută sub numele de amebiasis. (a se vedea ref 4). Acesta este un parazit inflamator care produce o ulceratie a intestinelor, precum si o diaree apoasa. Ambele aceste condiții pot fi tratate prin medicamente. (a se vedea ref 4).

Cauze noninfecțioase

Cauzele neinfecțioase includ afecțiuni inflamatorii, alergii alimentare sau intoleranțe și efecte secundare ale medicamentelor. Potrivit Colegiului American de Gastroenterologie sau ACG, unul dintre cele mai frecvente efecte adverse ale medicamentelor farmaceutice este diareea apoasa. Această formă de diaree se oprește în mod obișnuit după întreruperea medicației. (vezi figurile 1 și 5). Pe de altă parte, condițiile inflamatorii pot provoca diaree cronică apoasă. Acestea includ boala inflamatorie intestinală - care este o inflamație a căptușelii intestinale, Celiac Sprue - o alergie autoimună la produsele de gluten și pancreatită cronică - și inflamația pancreasului și toate acestea se caracterizează prin malabsorbție sau digestie deteriorată a grăsimilor și vitamine și duce la malnutriție. (referințele 1 și 5). Alte cauze neinfecțioase sunt legate de răspunsul organismului la anumite alimente, cum ar fi cazul ingerării sorbitolului sau a altor zaharuri indigestibile, așa cum au raportat ACG. Problemele legate de digestia produselor lactate apar și din cauza intoleranței la lactoză. Aceste tipuri de alergii alimentare sunt în mod obișnuit mai prevalente în Africa-Americani și Asia-Americani. (vezi referințele 1 și 5)

Avertismente

Dacă o persoană suferă de oricare dintre simptomele menționate mai sus, cel mai bine este să contactați furnizorul de asistență medicală cât mai curând posibil.