Care sunt tratamentele pentru pietre la rinichi când sunt gravide?
Cuprins:
- Terapia conservatoare "Watch and Wait"
- Majoritatea femeilor insarcinate cu pietre la rinichi raspund bine terapiei conservatoare de "observare si asteptare", care include cresterea aportului de lichide , evitând consumul prea mare de calciu (nu peste 1000-1200 mg / zi), gestionarea adecvată a durerii și antibiotice dacă există o infecție. Acetaminofenul (Tylenol) asigură ameliorarea temporară a durerii, iar alte medicamente pentru durere pot fi prescrise la discreția furnizorului de servicii medicale. Dacă acest lucru nu funcționează, pot fi necesare alte proceduri. Creșterea durerii, prezența infecției sau travaliul prematur justifică intervenția chirurgicală.
- Este posibil ca un stent ureteral (ca un tub tubular) sau un tub de nefrostomie să fie plasat în ureter (tuburi care poartă urină) pentru a scurge urina și, eventual, particule de piatră. Se poate folosi o anestezie minimă sau nu, iar această procedură este, de obicei, de succes. Înlocuirea tuburilor și disconfortul urinar poate provoca probleme. Tratamentul definitiv al pietrelor poate fi de obicei întârziat până la livrare.
Pietrele la rinichi sau nefrolitiaza sunt o boală mai puțin frecventă în timpul sarcinii. Majoritatea pietrelor constau din cristale care conțin calciu. Ca una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii abdominale la pacienții gravide, în trimestrul al doilea și al treilea, pietrele de rinichi trec de obicei fără a fi nevoie de tratament. Cu toate acestea, deoarece s-au dovedit a fi asociate cu un risc mai mare de a avea o muncă prematură și, în general, sunt mai dificil de manevrat în timpul sarcinii, este important să fie conștienți de alte opțiuni posibile de tratament.
Terapia conservatoare "Watch and Wait"
Majoritatea femeilor insarcinate cu pietre la rinichi raspund bine terapiei conservatoare de "observare si asteptare", care include cresterea aportului de lichide, evitând consumul prea mare de calciu (nu peste 1000-1200 mg / zi), gestionarea adecvată a durerii și antibiotice dacă există o infecție. Acetaminofenul (Tylenol) asigură ameliorarea temporară a durerii, iar alte medicamente pentru durere pot fi prescrise la discreția furnizorului de servicii medicale. Dacă acest lucru nu funcționează, pot fi necesare alte proceduri. Creșterea durerii, prezența infecției sau travaliul prematur justifică intervenția chirurgicală.
Este posibil ca un stent ureteral (ca un tub tubular) sau un tub de nefrostomie să fie plasat în ureter (tuburi care poartă urină) pentru a scurge urina și, eventual, particule de piatră. Se poate folosi o anestezie minimă sau nu, iar această procedură este, de obicei, de succes. Înlocuirea tuburilor și disconfortul urinar poate provoca probleme. Tratamentul definitiv al pietrelor poate fi de obicei întârziat până la livrare.
Tratamente contraindicate
Chirurgie deschisă cu anestezie generală pentru îndepărtarea pietrei și terapia cu valuri de șoc care descompune piatra poate fi utilizată, de obicei, la pacienții care nu sunt însărcinați. Cu toate acestea, ele nu sunt considerate sigure în timpul sarcinii din cauza riscurilor pentru făt.
