Alcoolismul și stomacurile mari
Cuprins:
Alcoolismul distruge ficatul prin înlocuirea țesutului hepatic normal cu țesut fibros, care nu poate efectua funcții hepatice normale. Atunci când suficiente din ficat devine fibrotic, ficatul nu-și mai poate îndeplini sarcinile extinse, care includ producerea de enzime și proteine și eliminarea toxinelor și a deșeurilor. Alcoolicul dezvoltă adesea un stomac mare atunci când ficatul își pierde o mare parte din capacitatea sa de a funcționa.
Videoclipul zilei
Semnificația
Un stomac mare într-un alcoolic indică faptul că lichidul bogat în proteine se scurge din vasele sanguine din jurul ficatului și se acumulează în stomac. Acest lichid, cunoscut sub numele de ascite, dilată stomacul și adesea cade în picioare și picioare.
Cauza
Ascitele apar atunci când producția de albumină, o proteină sintetizată în ficat, scade din cauza scăderii funcției hepatice. În mod normal, albumina ajută la menținerea fluidului în vasele de sânge În același timp, cicatrizarea cauzată de insuficiența hepatică determină o presiune crescută în vena portalului, vasul de sânge care duce în ficat. Acest lucru cauzează un backup de lichid, forțând excesul de lichid din vasele de sânge în abdomen să se acumuleze sub formă de ascite, conform Enciclopediei de Medicină Gale.
Efecte
Asciții presează organele din apropiere, cum ar fi plămânii, ceea ce face dificilă respirația. Aglomerarea stomacului și a intestinelor face dificilă mâncarea și scade apetitul. Infecția, cunoscută sub numele de peritonită bacteriană spontană sau SBP, poate apărea, de asemenea, în fluid. Moartea poate să apară dacă infecția nu este imediat recunoscută și tratată, conform Manualului Merck. Oboseala severă și disconfortul însoțesc adesea ascitele.
Tratament
Tratamentul cu ascite are drept scop scăderea cantității de lichid și îndepărtarea excesului de lichid atunci când interferează cu respirația și activitățile de viață zilnică. Diureticele precum Lasix și Aldactone sunt de obicei administrate pentru a extrage excesul de lichid din țesuturi, iar medicii recomandă limitări de sare de 1500 miligrame pe zi, afirmă Centrul Medical al Universității din Maryland. Paracenteza se face, de asemenea, după cum este necesar pentru a scoate lichidul din abdomen cu un ac mare. Alumina intravenoasă poate ajuta la menținerea fluidului în țesuturi.
În unele cazuri, o procedură cunoscută sub numele de TIPS (pentru șuntul porto-sistemic transjugular intrahepatic) permite sângelui să ocolească ficatul pentru a diminua acumularea lichidului de ascită. Procedura, totuși, poate provoca o creștere a encefalopatiei, confuziei și schimbărilor mintale legate de acumularea de toxine în creier.
Avertismente
Asciții indică insuficiență hepatică severă la un alcoolic. Odata ce ascita se dezvolta, 85% dintre alcoolici supravietuiesc un an fara transplant de ficat si 56% supravietuiesc 5 ani. In cazul in care pacientii nu raspund la restrictii de sare si diuretice, rata de supravietuire scade la 50 la suta, la doi ani, scrie Bahaa Eldeen Senousy de la Ain Shams Universitatea din Cairo Scoala de Medicina in ianuarie.7, 2009, editia din "World Journal of Gastroenterology. Alcoolicii care dezvoltă ascite trebuie să înceteze să mai bea și să solicite asistență medicală și tratament de dependență pentru a avea vreo șansă la o viață normală.