Diabetul si Bicarbonatul de sodiu

Cuprins:

Anonim

Diabetul care gestionează prost boala poate dezvolta o afecțiune care amenință viața numită cetoacidoză diabetică, caracterizată prin greață sau vărsături, gură uscată, respirație fructată, respirație rapidă rapidă și durere abdominală. Cetoacidoza diabetică apare atunci când grăsimea și proteina sunt utilizate ca sursă principală de energie a organismului. Ca urmare, cetonele, care sunt otrăvitoare în cantități mari, acumulează și acidulează fluidele corporale, care pot fi neutralizate prin terapia cu bicarbonat de sodiu. Bicarbonatul de sodiu este disponibil sub diferite forme, cum ar fi soluții, pulberi, tablete, capsule și granule.

Despre diabetul zaharat

Diabetul a afectat 25. 6 milioane de americani cu varste de 20 de ani si peste, in 2010, in conformitate cu National Clearinghouse Information Diabetes. Există două tipuri principale de diabetici: rezistenți la insulină sau diabetici de tip 2; și diabetici dependenți de insulină sau de tip 1. Diabetul insulino-rezistent produce insulină, dar nu răspunde la aceasta. Diabetul insulino-dependent nu produce insulină și trebuie să-și administreze singur hormonul prin intermediul unei pompe de insulină sau prin injecții zilnice. Diabetul, care a fost anterior considerat o boală la adulți, a fost diagnosticat din ce în ce mai mult la copii și adolescenți. Potrivit Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, majoritatea copiilor diagnosticați cu diabet zaharat de tip 2 sunt cu vârsta cuprinsă între 10 și 19 ani, obezi, au un istoric familial de diabet de tip 2 și prezintă rezistență la insulină.

Cetoacidoza diabetului

Diabetul este predispus la cetoacidoză datorită restricțiilor privind carbohidrații și incapacității organismului de a metaboliza glucoza. Carbohidrații, pe care organismul le transformă în glucoză, servesc ca principală sursă de energie a corpului; totuși, în lipsa acestuia, organismul inițiază lipoliza și proteoliza sau metabolismul grăsimilor și proteinelor. Ca urmare a acestor două mecanisme, ficatul eliberează cetone care se acumulează în fluidele corpului, ceea ce crește aciditatea fluidului corpului. Pe măsură ce se acumulează cetone, pH-ul lichidului corporal scade. Un nivel de pH sub 7. 0 indică debutul cetoacidoză și justifică terapia cu bicarbonat de sodiu sau alte tratamente. Deoarece bicarbonatul de sodiu este alcalin sau bazic, neutralizează aciditatea sângelui și a urinei, revenind la pH-ul extracelular la 7. 4.

Terapia cu bicarbonat de sodiu

Diabetul de peste 6 ani care suferă de cetoacidoză poate consuma bicarbonat de sodiu pentru a neutraliza aciditatea lichidului corporal dacă este administrat în dozele corecte prescrise de un medic. Un pH al lichidului corporal mai mare de 7. 0 reacționează cu insulina, reia metabolismul glucozei și oprește lipoliza și proteoliza, ceea ce elimină necesarul de bicarbonat de sodiu. Deși tratamentele cu bicarbonat de sodiu reduc aciditatea extracelulară, pot crește aciditatea intracelulară.Tratamentele pe bază de bicarbonat de sodiu reduc nivelurile de potasiu seric, ceea ce poate reduce contracția cardiacă și activitatea electrică neregulată neregulată. Tratamentul cu bicarbonat de sodiu poate întârzia eliminarea cetonelor din sânge și, cu excepția cazului în care funcția renală este compromisă, nu este necesară pentru tratamentul cetoacidozelor.

Un studiu publicat in ianuarie 2004 de catre "Diabetes Care" a raportat ca terapia cu bicarbonat de sodiu ramane controversata, deoarece studiile randomizate nu au aratat nici o scadere sau crestere a mortalitatii sau morbiditatii prin terapie bicarbonata la pacientii cu cetoacidoza. Cu toate acestea, "Jurnalul Societatii Americane de Nefrologie" a publicat un studiu in 2009, care a raportat ca tratamentele de acido-bicarbonat de sodiu au fost legate de mortalitate. Aceste decese au apărut ca urmare a scăderii tensiunii arteriale și a scăderii producției cardiace.