Care apar în faza de odihnă a unui ciclu cardiac
Cuprins:
Ciclul cardiac este alcătuit din trei evenimente: depolarizarea, perioada refractară și repolarizarea. Practic inima bate, după care nu poate face nimic pentru o scurtă perioadă de timp, și apoi se reîncarcă pentru un alt bate. Faza de odihnă a unui ciclu cardiac se numește perioada refractară. Evenimente care apar în faza de repaus a unui centru ciclului cardiac asupra activității celulare.
Videoclipul zilei
Celulă miocardică polarizată
-> Depolarizarea (QRS spike) și perioada refractară (val T)Celulele cardiace se numesc celule miocardice. Linda Wright, RN, CCRN, explică faptul că membranele celulelor inimii au canale speciale care controlează fluxul de sodiu, potasiu și calciu prin membrana celulară. Sodiul, potasiul și calciul sunt electroliți care sunt responsabili pentru capacitatea celulei miocardice de a contracta sau de a bate.
O celulă miocardică polarizată este cea care este odihnită și complet încărcată. Toți electroliții se află în locul corect. Sodiul este în exteriorul celulei, iar potasiul și calciul se află în interiorul celulei. Pentru ca celulele miocardice să învingă corect, trebuie să existe un echilibru între acești electroliți. Atunci când o celulă este polarizată, ea are capacitatea de a avea un potențial de acțiune. Pur și simplu pune, are capacitatea de a bate.
Odată ce un semnal este primit, contractele de celule miocardice. Aceasta se numește depolarizare. Donna D. Ignatavicius, MS RN, și M. Linda Workman, Ph.D., autori ai "Nursingului Medical-Chirurgicale: Gândirea Critică pentru Îngrijirea în colaborare", explică faptul că în timpul acestui proces, poziția de sodiu, potasiu și calciu trece prin trecerea membrana celulară prin canalele corespunzătoare. Pe o electrocardiogramă, depolarizarea este arătată de un vârf mare pe o bandă de ritm. Acest vârf este denumit QRS al bătăilor inimii. În urma acestui vârf este o ciocnire mai mică, care se numește undă T. Valul T reprezintă perioada refractară.
Perioada refractară
-> Perioada refractară începe după QRS spike prin valul T.Perioada refractară sau faza de odihnă a unui ciclu cardiac este alcătuită din două părți. Perioada refractară absolută este intervalul de timp imediat după depolarizarea celulelor miocardice până la aproximativ jumătatea fazei de repaus. Richard Klabunde, PhD, explică faptul că pe ECG, perioada absolută refractară începe imediat după QRS și se termină la jumătatea drumului de unde T. În această perioadă, celulele miocardice nu sunt capabile de nicio activitate.
Perioada relativă refractară este ultima parte a undelor T. Canalele sodiu-potasiu se deschid, iar electroliții încep să se deplaseze din nou peste membrana celulară.În acest timp, dacă un impuls electric ajunge la celulă, poate provoca o contracție; totuși, bătaia ar fi una anormală, deoarece celula nu este complet încărcată încă.
Repolarizarea
Repolarizarea este finalizarea fazei relative refractare. Cu alte cuvinte, electroliții se deplasează de-a lungul membranei celulare, acolo unde trebuie să fie; sodiul se îndepărtează din celulă, iar potasiul și calciul se deplasează înapoi în celulă. Canalele se închid și celula miocardică este din nou polarizată.