Care este semnificația rezultatelor PSA?

Controversa înconjoară utilitatea testului antigenului seric de prostată (PSA) pentru depistarea cancerului de prostată și interpretarea rezultatelor sale. Factori precum vârsta, rasa, istoricul medical și chiar tipul de test PSA utilizat pot afecta foarte mult rezultatele și pot afecta interpretarea. În general, totuși, medicul dumneavoastră ar putea recomanda o biopsie de prostată dacă nivelul PSA este mai mare de 4 nanograme pe mililitru (ng / ml).

Videoclipul zilei

Considerații

Prostatul produce în mod normal antigenul seric de prostată (PSA) și îl secretează în sânge. Nivelurile ridicate de PSA din sânge pot indica o problemă cu prostata, cancerul de prostată fiind o posibilitate. Medicii și societățile profesionale nu sunt de acord între ele despre valoarea testului PSA ca instrument de screening pentru cancerul de prostată, deoarece nivelurile de PSA adesea nu se corelează bine cu riscul dvs. real pentru cancerul de prostată. Potrivit Institutului National al Cancerului, nivelurile scazute de PSA nu exclud in totalitate cancerul de prostata, iar nivelele singure nu prevad in mod fiabil cancerul de prostata suficient de des pentru a justifica o biopsie de prostata de urmarire.

PSA crescut

Orientarea simplistă pentru rezultatele PSA stabilește 4 ng / ml ca punct de cutoff pentru screening-ul cancerului de prostată. Deasupra acestui nivel, după luarea în considerare a altor factori, cum ar fi rezultatele unui examen digital rectal, vârsta, starea de sănătate și speranța de viață și alte simptome, medicul dumneavoastră ar putea sugera o biopsie de prostată. Asociația Americană de Urologie recomandă confirmarea nivelelor "scăzute anormale" ale PSA de 5 până la 6 ng / ml înainte de a trece la o biopsie dacă examenul dumneavoastră rectal digital a fost normal.

Factori de corecție

Medicul dumneavoastră vă poate corecta nivelurile de PSA cu un factor bazat pe vârsta dvs. sau poate doriți să măsurați modificările nivelului PSA în timp (viteza PSA sau PSAV). Pentru valorile inițiale ale PSA mai mici de 4 ng / ml, cutoff-ul normal este o creștere de 0,4 ng / ml pe an. Pentru valorile inițiale ale PSA de 4 până la 10 ng / ml, cutoff-ul normal este o creștere de 0,75 ng / ml pe an. Cu toate acestea, Asociația Americană de Urologie raportează că PSAV nu prezice rezultatul biopsiei mai bun decât un test PSA standard.

Semnificația

Un nivel ridicat de PSA nu înseamnă că aveți cancer, iar un nivel scăzut nu înseamnă că cu siguranță nu faceți acest lucru. Potrivit Clinicii Mayo, aproximativ 75% din bărbații care au o biopsie pe baza unui nivel ridicat de PSA nu au cancer de prostată. Tu și medicul dumneavoastră trebuie să luați în considerare cu atenție rezultatele testului PSA împreună cu alți factori înainte de a decide dacă aveți nevoie de o biopsie de prostată.