Artrita reumatoida si simptomele cutanate

Artrita reumatoidă (RA) este o boală inflamatorie cronică care provoacă durere, slăbiciune și malformații ale articulațiilor. Este o boală sistemică care afectează întregul corp, inclusiv organele vitale, ochii și pielea. Inflamația pe termen lung poate determina modificări generale ale texturii, culorii și durabilității pielii, precum și leziuni cutanate acute și infecții.

Videoclipul zilei

Simptome generale

Artrita reumatoidă poate provoca o varietate de modificări ale pielii. În mod obișnuit, pielea devine subțire, încrețită și fragilă, ceea ce poate duce la vânătăi ușoare. Palmele pot deveni roșii în culoare (numită eritem palmar), în timp ce pielea de pe spatele mâinilor poate deveni palidă și poate apărea chiar și translucidă.

Artrita reumatoidă poate determina formarea de bulgări sub suprafața pielii, în special în zona articulațiilor afectate. Acestea se numesc noduli subcutanat sau reumatoid. Nodulii subcutanat apar la aproximativ 25% dintre pacienții cu artrită reumatoidă și sunt mai frecvenți la bărbați decât la femei. Ele sunt ferme la atingere și sunt de obicei benigne și nedureroase, deși pot provoca dureri dacă apar într-o zonă predispusă la iritații repetitive, cum ar fi degetele, tălpile, călcâiul, spatele sau antebrațele. Complicații cum ar fi infecții sau ulcerații pot apărea dacă pielea care acoperă nodulii se descompune.

Vasculita reumatoidă

Vasculita este o complicație potențial gravă a artritei reumatoide. Când vasele de sânge care au fost afectate de artrita reumatoidă încep să sângereze, ele pot provoca leziuni pe suprafața pielii. Leziunile - frecvent întâlnite pe picioare - pot fi ulcerate și dureroase. Ele sunt de obicei purpuriu închis în culoare și sunt numite purpură sau petechiae. Vasculita poate provoca, de asemenea, simptome în alte zone ale corpului, incluzând pierderea senzației, ficatul mărit sau splina, sângele în urină și ulcerul intestinului. Vasculita poate duce la gangrena sau la moartea țesutului pielii din membrul afectat.

Pyoderma gangrenosum

Pyoderma gangrenosum poate să apară la 37% dintre pacienții cu artrită reumatoidă. Ea provoacă leziuni ulcerate, de obicei pe membrele inferioare, dar fezabil oriunde pe corp. Ulcerele cresc foarte rapid și pot fi exacerbate de leziuni sau traume. Pe măsură ce cresc, straturile de țesut cutanat încep să moară (numită necroză). Tratamentul prompt - adesea cu corticosteroizi - este necesar pentru a preveni complicațiile grave din țesutul cutanat necrozat și infecția.

Alte afecțiuni rare ale pielii

Artrita reumatoidă este asociată cu unele afecțiuni inflamatorii rare ale pielii, inclusiv tulburări neutrofile. Neutrofilele sunt un tip de celule albe din sânge care crește în număr ca răspuns la o infecție bacteriană.Pacienții cu poliartrită reumatoidă pot dezvolta dermatoze neutrofile inflamatorii, afecțiuni ale pielii caracterizate prin papule ridicate pe suprafața pielii. Sub microscop, o infiltrare a neutrofilelor poate fi văzută ca o dovadă a infecției.

Dermatita granulomatoasă interstițială este o altă afecțiune a pielii rare, a cărei simptome includ roșeața și iritarea și papule roșii pe suprafața pielii.

Urticaria, cunoscută și ca urticarie, poate apărea, de asemenea, la cei cu poliartrită reumatoidă. Se caracterizează printr-o erupție de papule chinuitoare pe suprafața pielii.